תוסף ברזל

לקראת גיל ארבעה חודשים ישנה המלצה להתחיל לתת לתינוק תוסף ברזל

אמהות רבות מתלבטות האם לתת את התוסף או לא, כי הן לא רוצות לתת תוספים, או חוששות מתופעות שונות כמו עצירות או כאבי בטן שעלולים לגרום לתינוק לחוסר רוגע. 

ואם אני מניקה ולא נותנת טעימות עדיין? ואם אני לוקחת תוסף ברזל בעצמי זה לא עובר לתינוקי דרך החלב? ומה אם אנחנו אוכלים מזונות עשירים בברזל בבית?

אנסה לעשות מעט סדר – חוסר בברזל אצל תינוקות ופעוטות יכול להשפיע באופן משמעותי על ההתפתחות הפיזיולוגית וההתנהגותית של הילד. החלב שלך מצויין ומעולה ומספק לתינוק את מה שהוא צריך. כמויות הברזל בחלב אם נותרות קבועות לאורך ההנקה, ואינן תלויות בכמות הברזל אצל האמא – גם אם אנמית וגם אם לוקחת תוסף.

מאגרי הברזל נוצרים אצל התינוק בסוף ההריון והלידה, ותלויים גם בזמן שעבר מאז צאתו לאויר העולם ועד חיתוך חבל הטבור. אצל כל תינוק מאגר אחר. בממוצע סביב 4-6 חודשים נוצר חוסר, שלא ניתן להשלימו בהנקה בלבד ומומלץ לתת תוספת.

לפי משרד הבריאות, המשך הנקה בלעדית גם מעבר לגיל 6 חודשים, ללא מתן מזונות משלימים, יכול להוביל גם לאנמיה.

התזונה הממוצעת של משפחה ישראלית ענייה בברזל – מוצרי חלב רבים, עוף וצריכה מועטה יחסית של קטניות עשירות בברזל, לכן גם תינוק ופעוט שאוכל ארוחות יפות יכול לסבול מחוסר.

אז מה עושים?

אם את לפני לידה - להשעות את חיתוך חבל הטבור עד כמה שניתן. זה יוסיף למאגרי הברזל אצל התינוק באופן משמעותי. 

מחפשים תוסף ברזל ללא חומרים משמרים, קל לספיגה.

אם החלטת לא לתת תוסף חשוב להקפיד על תזונה עשירה בברזל עבור התינוק, כשהוא מתחיל אוכל מוצק, ובכל מקרה לעקוב אחרי רמות הברזל בבדיקות דם.

משרד הבריאות ממליץ לתת תוסף ברזל עד גיל 18 חודשים, ולבצע בדיקת דם בגיל 9 חודשים על מנת להעריך האם ישנו מחסור בברזל ולטפל בהתאם.

המלצות משרד הבריאות:

ההמלצה למתן תוסף היא ללא קשר לכמות הברזל במזון אותו הוא אוכל.  

המינון המומלץ מגיל 4 חודשים עד גיל 6 חודשים: 7.5 מג' ברזל ליום.

המינון המומלץ מגיל 6 חודשים ועד 18 חודשים : 15 מג' ברזל ליום.

 

מזונות עשירים בברזל:

ברזל מן החי נספג טוב יותר מאשר ברזל מין הצומח:

בשר בקר, הודו, כבד, טחול (עוף עני בברזל)

ברזל מן הצומח: קטניות, קינואה, שיבולת שועל, חיטה מלאה, תרד, פטרוזיליה, סויה, שקדים, אגוזים ופיצוחים למיניהם, טחינה, 

ויטמין C משפר ספיגה של הברזל (אפשר לסחוט קצת מיץ לימון לכל תבשיל בסוף הבישול). בברוקולי יש הרבה ויטמין C.

הנבטה של קטניות משפרת את ספיגת הברזל, ובכלל את הספיגה של ויטמינים ומינרלים.

 

מזונות מועשרים בברזל (לא באופן טבעי):

דגני בוקר, דייסות אינסטנט, חטיפים (פחות כדאי) ועוד.

בישול בסיר או מחבת ברזל – גורם למזון להיות מועשר בברזל.

 

מה יכול להפריע לספיגת הברזל בגוף?

סידן - כמו במוצרי חלב.

חוסר בויטמין C.

שתיית תה וקפאין (הקיים גם בקקאו).